前列康片治疗慢性前列腺炎150例

 前列康片治疗慢性前列腺炎150

晏学新1王如伟2

(1. 浙江省龙游县人民医院药剂科, 324400; 2. 浙江中药与天然药物研究院,杭州310040)

[摘 要]  目的 观察中成药前列康片治疗慢性前列腺炎的疗效。方法 慢性前列腺炎患者300,分为两组。治疗组150,应用前列康片,每次4, tid, po。对照组150,应用前列舒乐冲剂,每次4 g, tid。均每周复查1, 8周为1个疗程。结果 治疗组总有效率为88. 7% ,对照组总有效率75. 3% ( P < 0. 05) ,且副作用较少。结论 前列康片治

疗慢性前列腺炎近期疗效满意,服用方便,是良好的天然药物制剂之一。

[关键词]  前列康;前列舒乐;中成药;前列腺炎;慢性

慢性前列腺炎是中青年男性的常见病。据统计, >35岁男性有35% 40%患有此病。该病症状复杂、病程迁延,并伴全身症状和()男性不育、性功能障碍等[1]20041月~200711,我院男性门诊应用前列康片治疗150例慢性前列腺炎患者,近期疗效满意,现报道如下。

1 资料与方法 

1. 1 临床资料 我院就诊的慢性前列腺炎患者,诊断标准如下。①症状:分为两类,一为下尿路刺激症状,二为炎性反应或反射性疼痛症状。表现为不同程度的尿频、尿急、尿痛、尿不尽感、尿道灼热,于晨起、尿末或大便时尿道偶有少量白色分泌物流出,会阴部、外生殖器区、下腹部、耻骨上区、腰骶及肛门周围坠胀、疼痛。②前列腺触诊:腺体饱满,或软硬不均,或质地较韧,可有局限性压痛,可增大、正常或缩小。③前列腺液( EPS) :镜检WBC10个·HP- 1 ;或卵磷脂小体减少(或消失) ,细菌性检查阴性。④无急、慢性尿路感染史。总共入选300,年龄1750,平均年龄36岁。病程26个月101, 12个月176, > 12 个月23 例。300 例分为治疗组和对照组各150,两组患者年龄、病程差异无显著性( P > 0. 05) ,具有可比性。

1. 2 治疗方法 治疗组150例应用前列康片(浙江康恩贝制药股份有限公司生产,批准文号:国药准字Z33020303,规格:每片0. 5 g) ,每次4, tid, po。对照组150例应用前列舒乐冲剂(贵州东伟药业有限公司生产,由淫羊藿、黄芪、川牛膝等中药组成,规格:每包4 g) ,每次4 g,温开水冲服50 mL, tid。两组每周复查1, 8周为1个疗程。

1. 3 观察指标 主要检查指标以美国国立卫生研究院制定的慢性前列腺炎症状积分指数(N IH2CPSI)作为客观指标,对服药前后症状评分进行比较,N IH2CPSI疗效指数(% ) =服药后评分/服药前评分×100% ,为主要观察指标。临床控制: N IH2CPSI疗效指数≤10%;显效: N IH2CPSI疗效指数~40%;有效:NIH2CPSI疗效指数~80%;无效: N IH2CPSI疗效指数≥80%或无变化。次要检查指标为EPS检测WBC计数情况,作为检查项疗效指标。临床控制: EPS检查正常;显效: EPS检查WBC计数较治疗前减少≥60%;有效: EPS检查WBC计数较治疗前减少30%;无效: EPS检查WBC计数较治疗前减少< 30%或无变化。有效率由症状完全控制、显效、有效3项之和。

1. 4 统计学方法 所有数据采用SPSS10. 0统计软件分析处理,计量资量用t检验,计数资料用χ2检验。

2 结果 

治疗组临床控制13,显效23,有效97,无效17,总有效病例133,总有效率88. 7%。对照组临床控制7,显效18,有效88,无效37,总有效病例113,总有效率75. 3%。治疗组明显高于对照组,经χ2检验,差异有显著性( P < 0. 05) 。见表1。两组患者前列腺液WBC检查结果见表2。表1和表2结果表明,前列康片和前列舒乐冲剂治疗慢性前列腺炎患者的疗效,N IH2CPSI均有显著改善( P < 0. 05) ,但其前列腺液检查前后比较无显著性变化( P > 0. 05) 。两组间比较前列康片的疗效优于前列舒乐冲剂( P < 0. 05)

 

1 两组患者治疗前后NIH2CPSI积分比较   , χ±S

组别

例数

治疗前

治疗后

治疗组

150

24. 37 ±5. 65

15. 43 ±4. 24*1 *2

对照组

150

24. 16 ±5. 87

19. 23 ±4. 57*1

与治疗前比较, *1P < 0. 05;与对照组比较, *1P < 0. 05

   

2 两组患者治疗前后前列腺液WBC检测   , χ±S

组别

例数

治疗前

治疗后

治疗组

150

3.21±0.59

1.42±0.52*1

对照组

150

1.43±0.52

2.81±0.56

  与对照组比较,*1 P < 0. 05

3 讨论 

慢性前列腺炎是中青年男性最常见的慢性疾病,属中医“精浊”“淋证”范畴,病程较长多成本虚标实之证。肾虚是本,湿热精瘀是标。多因肾亏于下,封藏失职,且相火偏旺,湿热偏盛,扰乱精室,清浊混淆,精离其位,而成精浊;且久病入络,而伴有瘀阻脉络。临床表现为虚实夹杂之候. 以肾虚湿热精瘀多见。

一直以来,临床诊断慢性前列腺炎都是依据前列腺液内白细胞水平增高,并根据是否存在细菌来进行疾病的分型。但近年来的研究结果表明,前列腺液内白细胞增多不一定说明有细

菌感染的存在,而且前列腺液内白细胞的多少与临床症状无关,对于选择治疗方法和估计预后也没有太大的帮助[2,3] 。对慢性前列腺炎患者前列腺液内白细胞的意义有待重新认识。本次研究结果也显示对于8周疗程患者来说,经药物治疗后其EPSWBC水平仍无明显改善。因此本研究在此基础上采用美国国立卫生研究院(N IH)组织专家制定并提出的慢性前列腺炎临床症状的客观评分标准: CPSI作为判定疗效标准,对于治疗8周的患者,其症状得到明显改善。

前列康为油菜花花粉精制而成的纯度高、无污染、易吸收的天然花粉制剂。现代医学研究表明其具有调节人体性激素、维护内环境稳定、抗自由基、抗衰老等作用。前列康片治疗慢性前列腺炎近期疗效满意,服用方便,是良好的天然药物制剂之一。

[参考文献]

[ 1 ]  郑新民,镇万华. 前列腺炎[M ] / /郭应禄,胡礼泉. 临床男科学,武汉:湖北科学技术出版社, 1996: 181 - 185.

[ 2 ]  陶小英. 前列舒乐治疗前列腺增生症30 [ J ]. 陕西中医, 1998,19 (11) : 490.

[ 3 ]  晏继银,杨伟忠. 不隔离腺窝的耻骨上前列腺切除术[ J ]. 中华泌尿外科杂志, 2000, 21 (12) : 744 - 745.

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